Tannfrembrudd hos baby — komplett guide for norske foreldre

Tannfrembrudd — en naturlig milepæl

De første småtennene som bryter frem er en stor milepæl i babyens utvikling — men for mange foreldre er det også en periode fylt med urolige netter, tyggelek og spørsmål om hva som er normalt. Tannfrembrudd varierer enormt fra barn til barn, og det er et vidt normalspenn for når tennene kommer.

I Norge tilbys alle barn gratis tannhelsetjeneste frem til de er 18 år. Likevel er det mye du som forelder kan gjøre hjemme for å hjelpe barnet gjennom tannfrembruddene og legge grunnlaget for god tannhelse livet ut.

Hvilke tenner kommer når?

Melketennene kommer normalt i en bestemt rekkefølge, men med stor individuell variasjon:

Tegn og symptomer på tannfrembrudd

Mange babyer er ganske upåvirket av tannfrembrudd, mens andre har tydelige symptomer i dagene rundt at tannen bryter frem. Det er viktig å skille mellom vanlige tannfrembruddssymptomer og tegn på sykdom.

Vanlige symptomer inkluderer økt spytting, tyggebehov, rødt og hevd tannkjøtt der tannen er på vei frem, litt økt kringlehet og nedsatt matlyst. Noen babyer har litt forhøyet temperatur, men feberen ved tannfrembrudd skal ikke overstige 38 grader — høyere feber er tegn på noe annet.

• Mye spytting og drooling
• Tygger på alt han/hun finner
• Rødt, hevd og ømt tannkjøtt
• Urolig og irritabel, spesielt om natten
• Nedsatt matlyst
• Gnir øyne og ører (reflektert smerte)
• Lett temperaturstigning (maks 38°C)

Slik lindrer du tannverk hos baby

Det finnes mange trygge og effektive måter å lindre ubehaget ved tannfrembrudd på. Det viktigste er å tilby noe kaldt og fast å tygge på, samt å gi ekstra trøst og nærhet.

Unngå tannfrembruddsgeler som inneholder benzokain til barn under to år — Legemiddelverket advarer mot dette. Kalde tyggeleketøy uten BPA, rene fingre som masserer tannkjøttet, eller en kald klut er trygge alternativer. Paracetamol (Panodil, Paracet) i rett barnedose kan brukes ved uttalt smerte, men ikke som rutine.

• Kaldt tyggeleketøy (kjøl, ikke frys — frost kan skade tannkjøttet)
• Massér tannkjøttet forsiktig med en ren finger
• Kald, fuktig klut å tygge på
• Ekstra amming eller flaske gir trøst og kald melk
• Paracetamol i barnedose ved behov — se pakningsvedlegg
• Ekstra kos og nærhet — smerte lindres av trygghet
• Unngå sugaring og smertegel med benzokain

Tannpuss fra første tann

Norske helsemyndigheter og Tannhelsepersonellenes kompetansesenter anbefaler at tannpuss starter så fort den første tannen er fremme. Bruk en myk barnebørstepumpe og en liten mengde fluortannkrem — en mengde på størrelse med et riskorn for barn under 2 år.

Puss tennene to ganger om dagen — morgen og kveld. Kveldsputsingen er viktigst fordi spyttsekretenen reduseres om natten. La barnet holde børsten selv for å venne seg til rutinen, men sørg for at du faktisk pusser alle flater.

Kosthold og tannhelse

Melketenner er fullt funksjonelle tenner som kan råtne akkurat som permanente tenner. Karies i melketenner kan gi smerte, infeksjoner og kan påvirke plasseringen av de permanente tennene som kommer seinere.

Hold fruktjuice og sukkerholdige drikker borte — det er ikke nødvendig for babyer. Unngå å la babyen sove med flasken i munnen. Hvis barnet drikker av flasken om natten, skyll munnen med vann etterpå. Reduser hyppigheten av søte snacks fra tidlig alder.

Første tannlegebesøk i Norge

Den offentlige tannhelsetjenesten i Norge anbefaler at barn har sitt første tannlegebesøk innen ettårsdagen. Dette er et kort, ufarlig besøk der tannlegen ser i munnen, gir råd om tannpuss og kost, og begynner å bygge opp en trygg relasjon til barnet.

Barn er dekket av gratis tannhelse gjennom den offentlige tannhelsetjenesten frem til de fyller 18 år. Kontakt kommunens tannhelseklinikk for å bestille tid. Regelmessige kontroller hvert 1.–2. år er anbefalt.

Når bør du kontakte helsepersonell?

De fleste tannfrembrudd er ukompliserte, men det er noen tegn som bør føre til kontakt med lege eller tannlege. Feber over 38°C er ikke forårsaket av tannfrembrudd — da bør du se etter andre symptomer på sykdom som ørebetennelse, halsbetennelse eller virusinfeksjon.

Kontakt tannlege dersom: barnet har fylt 18 måneder og ingen tenner har kommet frem, du ser blålige kuler på tannkjøttet (tannkjøttcyste — er ufarlig men bør vurderes), tennene ser svært misfarget ut fra start, eller barnet har sterke smerter som ikke lar seg lindre.