Babymassasje — guide for norske foreldre

Hvorfor babymassasje?

Babymassasje er rolige, rytmiske strøk tilpasset spedbarn, og mange norske foreldre bruker det som en stund med nærhet og hud-mot-hud-kontakt. Hvor godt dokumentert de fysiologiske og utviklingsmessige effektene faktisk er, er imidlertid omdiskutert: en Cochrane-oversikt over 34 studier på friske, fullbårne spedbarn under seks måneder konkluderer med at funnene «ikke støtter bruk av babymassasje hos lavrisikogrupper av foreldre og spedbarn» — positive utslag på blant annet søvn og vekt forsvant enten ved senere oppfølging, eller når studier med høy risiko for skjevhet ble utelatt.

For premature spedbarn er det noe mer forskning å vise til. En egen Cochrane-gjennomgang av massasje for premature og lavvektsbarn fant at massasje kunne gi noe høyere daglig vektøkning og et sykehusopphold som i snitt var 4–5 dager kortere, men forfatterne peker på alvorlige svakheter ved de inkluderte studiene — blant annet mistanke om selektiv rapportering av hvilke utfall som ble målt — og konkluderer at dokumentasjonen «er svak og støtter ikke en bredere bruk av massasje for premature spedbarn».

Hva sier forskningen om effekten?

Den samlede dokumentasjonen for babymassasje hos friske, fullbårne spedbarn holder foreløpig ikke mål som bevis for spesifikke fordeler, ifølge Cochrane-oversikten nevnt over. Effekter som er observert i enkeltstudier — blant annet på søvn, vektøkning og motorisk utvikling — forsvant enten ved senere oppfølging eller når studier med høy risiko for skjevhet ble utelatt fra analysen.

Det som ligger nærmest en dokumentert fordel, er selve stunden med fokusert hud-mot-hud-kontakt og oppmerksomhet mellom forelder og barn — men heller ikke dette er målt som en egen, bekreftet effekt i Cochrane-oversikten. Forskerne peker i stedet på at fremtidige studier bør se på grupper med høyere risiko, som sosialt sårbare foreldre-barn-par, der det kan være mer å hente.

Når kan du begynne?

Det finnes ingen enkelt, offisiell anbefaling fra norske helsemyndigheter om nøyaktig hvilken alder babymassasje bør starte ved. Vanlig praksis er å vente til navlestumpen har falt av og barnet ellers er friskt, og å begynne forsiktig med korte stroke fremfor en full massasjeøkt de første gangene. Er du usikker, kan helsestasjonen gi råd tilpasset ditt barn.

Velg et tidspunkt der babyen er rolig og årvåken — ikke sulten, ikke nettopp mett, og ikke søvnig. Mange foreldre finner at massasje etter badet om kvelden fungerer godt og blir en del av leggerutinen. Les alltid babyens signaler: avverger barnet blikket, vender hodet bort eller stivner i kroppen, er det et signal om å stoppe.

Oljevalg og forberedelse

Oljevalg er mer usikkert enn det ofte fremstilles som. En randomisert studie i Acta Dermato-Venereologica (Cooke mfl. 2016) sammenlignet olivenolje, solsikkeolje og ingen olje hos friske nyfødte over fire uker: begge oljene ga bedre fuktighet i huden, men begge forsinket også utviklingen av hudens naturlige barrierestruktur sammenlignet med å ikke bruke olje i det hele tatt. Forskerne ved University of Manchester bak studien frarådet på bakgrunn av dette jevnlig oljebruk på babyhud, særlig de første leveukene.

Vil du likevel bruke olje, anbefaler Helsenorge å sjekke med apoteket at oljen ikke er skadelig. Unngå eteriske oljer og parfymerte produkter. Vær også forsiktig med nøttoljer som mandelolje dersom det er allergi i nær familie eller babyen har eksem: en studie i New England Journal of Medicine (Lack mfl. 2003) knyttet hudkontakt med peanøttoljeholdige produkter hos spedbarn med skadet hudbarriere til økt risiko for senere peanøttallergi.

Varm eventuell olje lett mellom hendene før du begynner. Legg babyen på en myk, varm overflate — et badehåndkle på gulvet eller på stellebordet. Rommet bør være varmt siden barnet er avkledd. Ha alt klart og mobilen på lydløs.

Teknikk — slik gjør du det

Start alltid med å «be om tillatelse»: legg hendene på babyens mage og vent på respons. Begynner babyen å slappe av og se på deg er det grønt lys. Start med bena — de er minst sensitve og babyen er vant til å bli holdt der.

Bruk lange, rolige strøk med flat hånd — ikke klyping eller knaing. Beveg alltid fra sentrum og utover (fra hofte mot fot, fra skulder mot hånd), og fra topp mot bunn. Snakk rolig eller syng mens du masserer. En full økt inkluderer bein, mage, bryst, armer, rygg og ansikt.

Ved kolikk og luftplager

Magesirkel-teknikken — å legge hånden flatt på babyens mage og bevege den sakte i sirkel med klokka — er en teknikk som ofte trekkes frem ved kolikk og luftplager. Dokumentasjonen for at massasje faktisk demper kolikk, er imidlertid svak. Helsenorge nevner at man «kan prøve babymassasje» ved kolikk, uten å fremstille det som en dokumentert behandling. Se guiden om kolikkbehandling for en bredere gjennomgang av hva som faktisk er undersøkt.

En annen teknikk er å bøye babyens bein opp mot magen mens det ligger på ryggen — hold i 10 sekunder, slipp, gjenta. Kombiner gjerne med forsiktig vugging i armene etterpå. Ingen av teknikkene er dokumentert å kurere kolikk, men mange foreldre opplever dem som en rolig, fysisk kontakt å tilby babyen i en vanskelig periode.

Babymassasjekurs i Norge

Babymassasje i Norge (BIN) er den norske avdelingen («chapter») av IAIM (International Association of Infant Massage), og ble etablert i 1997. BIN har i dag over 110 medlemmer som alle er sertifiserte instruktører (CIMI) gjennom IAIM, med instruktører registrert i de fleste norske fylker.

Kurs holdes gjerne hjemme hos deg, i barselgruppen eller hos instruktøren, og kombinerer praktisk øving med kunnskap om babyens signaler og utvikling. Enkelte helsestasjoner tilbyr også egne babymassasjekurs eller kjenner til lokale tilbud — spør din helsestasjon.

Les babyens signaler — start og stopp

Det aller viktigste ved babymassasje er å følge babyens signaler. Babyer kommuniserer tydelig om de vil ha massasje eller ikke — det er din jobb å lære deg å lese disse signalene.

Klare stopp-signaler er: barnet snur hodet vekk, stivner kroppen, gråter, sparker kraftig, avverger blikket eller hikker og gjesper mye. Da er det tid for pause eller avslutning — ikke tving gjennom. Grønne signaler er: babyen ser avslappet på deg, beveger seg rolig, nøler og smiler.