Denne guiden ser på hva myndigheter og forskning faktisk sier om kamille og ingefær - hvilke plager de er godkjent for, hvor god dokumentasjonen er, og hvilke forsiktighetsregler som gjelder.
Innhold i artikkelen (6)
Urter fra bestemorens tid
Naturmedisin har røtter langt tilbake i nordisk og europeisk kultur, med urter brukt mot alt fra uro til magetrøbbel. Kamille og ingefær er blant plantene som i dag har status som godkjente tradisjonelle plantebaserte legemidler i EU/EØS-systemet, forvaltet i Norge av Direktoratet for medisinske produkter (DMP), som vurderer kvalitet, sikkerhet og effekt for slike legemidler før de godkjennes.
Interessen for naturbaserte løsninger har økt de siste årene, blant annet drevet av ønsket om å unngå bivirkninger fra vanlige legemidler og en sterkere interesse for forebygging. Det gjør det desto viktigere å skille mellom det som faktisk er dokumentert, og det som bare er lang tradisjon.
Denne gjennomgangen ser på hva som er godkjent bruk for kamille og ingefær, hvor solid dokumentasjonen egentlig er, og hvilke forsiktighetsregler helsemyndighetene peker på.
Kamille — mye brukt, men svak dokumentasjon for søvn
Kamille (Matricaria recutita) er en av de mest brukte plantene i europeisk folkemedisin. Kamilleblomst er godkjent som tradisjonelt plantebasert legemiddel for milde mage- og tarmplager som oppblåsthet og lette kramper, symptomer ved forkjølelse, og som tilleggsbehandling ved mild hudirritasjon, ifølge Det europeiske legemiddelbyrået (EMA). Godkjenningen bygger på minst 30 års dokumentert trygg bruk, ikke på kliniske studier av effekt.
Den utbredte oppfatningen om at kamille gir bedre søvn har derimot lite vitenskapelig belegg. Det amerikanske forskningsinstituttet NCCIH oppsummerer at det finnes svært lite forskning på kamille mot søvnløshet, og at en gjennomgang fra 2019 bare fant én studie på insomni - uten påvist effekt. Noen mindre studier tyder på at kamille som kosttilskudd kan dempe generalisert angst, men samlet sett er ikke dokumentasjonen god nok til å fastslå klinisk nytte, ifølge samme kilde.
Kamille regnes som trygt for de fleste ved vanlig bruk som te, men kan gi allergiske reaksjoner - i sjeldne tilfeller alvorlige - hos personer som er allergiske til andre planter i korgplantefamilien, som ragweed, krysantemum, ringblomst og prestekrage, ifølge NCCIH. EMA fraråder bruk hos personer med kjent allergi mot planter i denne familien. Interaksjon mellom kamille og blodfortynnende legemidler er rapportert, og det finnes lite kunnskap om sikkerhet ved graviditet og amming - snakk med lege eller apotek før bruk hvis dette gjelder deg.
Ingefær — best dokumentert mot kvalme
Ingefær (Zingiber officinale) har lang tradisjon i asiatisk og europeisk folkemedisin. Ingefærrot er godkjent som tradisjonelt plantebasert legemiddel for lindring av reisesyke, milde krampaktige mage- og tarmplager, midlertidig nedsatt appetitt, mindre leddsmerter og symptomer ved forkjølelse, ifølge EMA. Som for kamille bygger godkjenningen i hovedsak på lang tradisjon for bruk, ikke på et stort antall kliniske studier.
Den sterkeste dokumentasjonen gjelder svangerskapskvalme. RELIS, den offentlige legemiddelrådgivningstjenesten, konkluderer at inntil 1 gram tørket ingefærrot daglig ved svangerskapskvalme er i tråd med behandlingsveiledere og ikke er forbundet med økt risiko for fosteret, mens høyere doser er dårlig undersøkt og bør unngås - blant annet inneholder enkelte ingefærshots langt mer ingefær enn dette. For kvalme generelt og reisesyke spesifikt er den kliniske studiedokumentasjonen mer blandet, ifølge NCCIH, som også påpeker at det er usikkert om ingefær er nyttig som tillegg ved kvalme etter cellegift eller operasjon.
Ingefær kan øke blødningsrisikoen ved samtidig bruk av blodfortynnende legemidler eller platehemmere, fordi stoffet kan hemme sammenklumping av blodplater, ifølge RELIS, som samtidig understreker at interaksjonen ikke er godt tallfestet. NCCIH nevner halsbrann, diaré og mageubehag som vanlige bivirkninger ved høyt inntak, og anbefaler å snakke med lege eller apotek før bruk dersom man bruker andre legemidler.
Hva betyr det at et naturmiddel er «godkjent»?
Kamille og ingefær har begge status som tradisjonelle plantebaserte legemidler i EU/EØS-systemet, forvaltet i Norge av DMP. Kategorien «tradisjonell bruk» krever minst 30 års dokumentert trygg bruk, hvorav minst 15 år i EU/EØS, men stiller ikke krav om kliniske studier av effekt - det er en svakere standard enn «veletablert bruk», som krever vitenskapelig dokumentert virkning, ifølge EMA. Det er altså et poeng å skille mellom det som er godkjent fordi det har lang tradisjon for trygg bruk, og det som faktisk er vist å virke i studier.
Rådet fra helsemyndighetene: snakk med lege eller apotek
Naturmidler er som regel ikke testet med tanke på bruk hos barn, og Helsenorge anbefaler å rådføre seg med lege eller apotek før man gir slike produkter til barn. Helsenorge anbefaler også generelt å spørre lege eller apotek om råd ved bruk av reseptfrie medisiner og naturmedisiner, særlig fordi naturmidler kan påvirke andre legemidler man bruker. Bruker man fire eller flere legemidler regelmessig, anbefales det å be fastlegen om en årlig legemiddelgjennomgang som også omfatter reseptfrie midler og naturmidler.
Praktiske tips for å komme i gang
For de fleste friske voksne regnes kamillte og ingefær i vanlige mengder som trygt å prøve mot henholdsvis uro/milde fordøyelsesplager og kvalme. Kamille bør unngås ved allergi mot korgplanter (ragweed, krysantemum, ringblomst, prestekrage), og ingefær i høyere doser bør unngås ved bruk av blodfortynnende legemidler uten avklaring med lege.
Kjøp fra troverdige kilder - helsekost-kjeder, apotek og forhandlere med tydelig merking og innholdsdeklarasjon. Dyrking av egne urter hjemme er også en mulighet for kamille.
Gravide, ammende, barn og personer som bruker andre legemidler bør snakke med lege eller apotek før de begynner å bruke kamille eller ingefær som kosttilskudd eller i større mengder enn det som er vanlig i mat.
Emner
